Nationaliste Démocratique Antirépublicain
Pour en finir avec Mai 68
Force Française adhésion annuelle
Nom
Prénom
Rue ou lieu-dit
CP
Ville, Commune
Tél. fixe
Portable
Mail
Activité
Adhésion jeune, chômeur
Date :
Oui Non
Forcefrance FF 19 bd. Louis-Blanc 87000 LIMOGES
L'inscription est enregistrée dès réception du règlement
Conformément à l'article 27 de la loi du 6 janvier 1978, vous pouvez faire procéder à tout moment à la radiation ou à la modification des données nominatives vous concernant.
*Pour les couples, préciser les deux prénoms. Afin de faciliter l’administration, toute correspondance adressée à un couple l’est au nom de Madame et Monsieur et ne fait l’objet que d’un seul envoi.
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